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19 강하연

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퀴즈 발표 보고서-강하연 (3조) -응급실 과밀화 응급실 이용 환자가 급격히 증가의 원인 1) 비응급 환자의 응급실 이용-1년에 400~600만명(20%만이 응급환자로 추정됨) 응급실 찾다가 사망하는 사고가 발생하게 됨 2) 정보의 부족/신고 전화 및 상담 전화의 일원화 응급실 정보를 알려줄 수 있는 상담 전화가 없음-외국에서는 311이라는 상담전화를 운영중 구급차 이송건수/이송 환자 수가 월등히 증가하게 됨 3) 야간에 이용할 수 있는 병원의 부재 달빛 어린이병원-37개만 있음 응급실로 향할 수 밖에 없음-응급실 과밀화 -응급실 개방형-신체 노출/정보 노출->안정적 치료를 어렵게 한다. -치매 가역적/비가역적 치매-완치가 가능한 치매가 있었음 알츠하이머,파킨스 치매: 후천적으로 기억, 언어, 판단력 등의 인지 기능이 감소하는 ..
“간호법·면허취소법 국민 건강 악영향 초래 농후” 법안들이 향후 직역 간 갈등으로 보건의료시스템의 대혼란을 불러오고, 국민 건강과 생명에 심각한 악영향을 초래할 가능성이 높다는 우려 -간호법은 여러 보건의료 직역 중에서 간호사만을 위한 특혜법이며, 직역 이기주의로 비춰질 수 있음 -다른 보건의료직종의 독립적인 입법 요구를 부추겨 직역 간 적극적 협업이 필요한 보건의료의 생태계를 무너뜨릴 여지를 남겨 놓았다는 것 -‘의사면허 취소법’으로도 일컬어질 수 있는 의료법 개정안 또한 환자의 치료받을 권리와 의료인의 직업선택의 자유를 과도하게 제한하는 것 -국민건강에 직접적인 영향을 끼치는 보건의료법안은 어떠한 정치적인 목적의 도구로 이용되지 않아야 함을 정치권에 요청 출처 : 의학신문(http://www.bosa.co.kr) 느낀점: 자신들의 이익만을 생각하는 ..
10202 강하연 드라마 속 의학 찾기 10202 강하연 -tvN 슬기로운 의사생활 시즌 2 https://www.youtube.com/watch?v=8q0dK1oh6wI -드라마 속 상황: 확장성 심근병증으로 입원했던 민찬이가 바드 치료를 받고 있었는데 심장 이식 수술을 받게 되었다. -선택한 질병: 확장성 심근병증 확장성 심근병증 :심실(두 개의 심장 하부 방)이 확대/비대해지지만 신체가 필요로 하는 혈액을 충분히 공급하지 못해 심부전을 유발하는 심장 근육 장애 바이러스성 감염, 유전 질환 및 일부 호르몬 장애/유전자 변이가 확장성 심근병증의 일반적 원인 진단 방법: 심전도 검사(ECG), 심장초음파검사, 자기공명영상(MRI) 사용 치료 방법: 1) 약물 치료 앤지오텐신 전환효소(ACE) 억제제(혈관을 좁게 하는 효소의 활동을 차단시켜 혈..
대구 10대 청소년 사망 "응급의료·필수의료 붕괴의 비극" 3월 19일 -외상을 입은 10대 청소년- 종합병원 4곳을 전전하다 끝내 사망한 사건 당시 응급환자 과밀, 수술 가능 의료진 부재 또는 수술 중으로 해당 병원에서 환자 수용이 어려웠던 것 당시 10대 환자-발목과 머리를 다친 후 구급차에 실렸고, 2시간 만에 한 종합병원으로 옮기려 했으나 구급차에서 심정지가 일어남-해당 환자의 사망 원인은 외상성 뇌출혈일 가능성이 매우 높음/ 응급 뇌 수술 가능 여부 및 가용 응급 병상 문제로 환자 수용이 어려움 해당 지역에 보다 많은 병원들이 응급 외상 환자를 치료할 수 있는 충분한 인프라가 갖춰져 있었다면 이런 비극은 일어나지 않았을 것 무너져가는 필수의료와 응급의료 시스템을 근본적으로 바꾸려 하지 않았기 때문에 발생한 것 대형병원이라도 한 두 병원이 권역 전체 필수..
소청과, 사실상 폐과 선언..“소아진료 포기, 다른 진료 보겠다” -10년간 소청과 의사들의 수입은 28%가 줄었다 -예방접종 100% 국가사업으로 저가에 편입 -로타바이러스장염 백신은 소청과에서 받던 가격의 40%만 받게 강제화 . 정부 ▲어린이공공전문진료센터 ▲소아암 등 특수질환 지방병원 거점 확충 ▲상급종합병원 지정 평가기준에 입원전담의와 중환자실 병상확보율 신설 ▲달빛어린이병원 확충 등 인프라 확장 -> 소청과의사회와 회원들소아진료를 포기하는 쪽 - 보건복지부, 질병관리청, 기획재정부, 지방정부가 함께 들어오는 긴급 협의기구가 생겨야 함 -지역마다 다른 소아대책을 마련해 유연하게 대처 느낀점: 저출산과 더불어 정부의 정책들을 보면서 소아청소년과가 기피과가 된 원인을 알 수 있었다. 저출산이 심화되고 있기는 하지만 소아과 병동과 의사 부족으로 큰 피해를 입는 경우..
길병원 뇌혈관센터 첫 발…발병률 낮추고 생존율 높인다 -뇌혈관질환 발병률을 낮추고 생존율을 높이기 위한 다학제 기반 전문센터 뇌혈관질환 -국내 사망 원인 4번째 -초고령화사회- 해마다 증가 - 뇌혈관이 막히는 '뇌경색'- 약물치료로 호전 가능성, 대뇌의 굵은 혈관이 막힐 경우 약물로 치료되지 않으면 뇌혈관내 최소침습 시술 -뇌혈관이 파열되는 '뇌출혈'-뇌혈관이 파열돼 갑작스러운 의식 변화 및 영구적인 장애/수술적 치료를 통한 조기 처치 및 예방적인 정기 검진을 통해 발병 및 장애를 최소화 가능 뇌혈관센터는 신속하고 전문적인 치료를 제공하기 위해 최고의 전문의와 인프라를 갖추고, '골든타임' 내 조기 진단과 치료, 재활까지 제공하는 다학제 기반 진료 시스템을 구축 신경외과, 신경과, 재활의학과, 영상의학과, 응급의학과 뇌혈관센터 치료 시기가 중요한 뇌혈관질환..
수술실 CCTV 설치? 최선의 치료 제공 어려워진다 최근 보건복지부가 수술실 CCTV 설치 및 운영 방안에 대해 의료계에서 강한 우려 표명 (CCTV는 설치로 인해 환자에게 최선의 치료를 제공해야할 의사가 감시로 인해 최선의 선택을 할 수 없게 될 수도 있다는 이유) 구체적으로 의료진이 CCTV 촬영을 거부할 수 있는 사유 6가지가 열거-우선 생명에 위협이 되거나 신체기능의 장애를 초래하는 질환을 가진 경우/ 복지부 장관이 정하는 경우에 해당하는 환자를 수술하는 사례/ 상급종합병원의 지정기준에서 정하는 전문진료질병군에 해당하는 수술을 하는 경우 / 지도전문의가 전공의의 수련을 현저히 저해할 우려가 있다고 판단하는 경우 -수술을 시행하기 직전 등 촬영이 기술적으로 어려운 시점에서 환자 또는 환자 보호자가 촬영을 요청하는 경우 촬영 거부가능, 천재지변 및 통..
14만명 살린 코로나19 백신 '年 1회 접종' 추진 코로나19 백신은 지난 2021년 2월 26일 첫 접종을 시작으로 2가백신을 활용한 동절기 추가접종을 시작 -아스트라제네카, 얀센, 화이자, 모더나 등 총 10종의 백신이 활용 -3월 13일 기준으로 총 1억3800만회분이 시행/ 분석 결과 접종을 통해 약 14만3000명의 사망을 예방 질병청-국내 면역 수준이 비교적 높게 유지되는 것으로 판단 -재감염까지 소요되는 기간도 점차 길어지고 있음- 코로나19 유행 상황이 안정적이라는 해석 -동절기에 호흡기 질환 부담 -백신접종 무료로 진행 코로나19 백신 접종의 국가필수예방접종 포함 여부는 미지수 느낀점: 코로나 19 백신으로 많은 사람들의 목숨을 지켰다는 것을 알게 되었고 호흡기 질환을 예방하는데도 도움이 되기 때문에 상황이 된다면 접종을 하는 것도 좋다고..

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